Tratamientos
Existen diversos tratamientos que dependerán de la manifestación clínica del paciente.
Cada rosácea es un mundo y no se manifiesta igual, por ello no podemos generalizar a la hora de tratarlos, pues no funciona igual en cada piel.
Tópicos
Casos leves o moderados, aunque puede haber problemas de tolerancia.
- Antibióticos tópicos.
- Metronidazol: En gel o crema.
- Ivermectina: Crema.
- Brimonidina: Gel.
- Clindamicina: Emulsión.
- Eritromicina: En solución o emulsión.
- Ácido azelaico: En gel.
- Sulfacetamida.
- Retinol.
- Cosméticos.
Orales
Casos moderados y graves en los que no responden al tratamiento tópico.
Suelen ser antibióticos como:
- Tetraciclinas: El tratamiento debe mantenerse un mínimo de 8-12 semanas, pero en ocasiones durante meses o años.
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Tetraciclina HCI.
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Doxiciclina.
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Minociclina.
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Claritromicina.
- Eritromicina: Aconsejable en pacientes con alergia o contraindicaciones a las tetraciclinas.
- Metronidazol: Suele conseguir una respuesta más rápida pero a partir de una dosis acumulada puede producir neuropatía. Por ello suele ser sustituido por tetraciclinas para mantenimiento.
- Isotretinoína a dosis muy bajas:
Utilizado en casos muy graves y resistentes al tratamiento convencional. Requiere consentimiento informado en mujeres de edad fértil.
Médicos
Deben ser realizadas por profesionales.
- Láser, electrocirugía y luz pulsada IPL: Se puede lograr coagular las venas o capilares que producen la cuperosis. Disminuye el grosor de la piel en las zonas más problemáticas como la nariz.
- Dermoabrasión: Debe ser realizada por manos expertas ya que puede provocar una importante irritación momentánea.
- Electrocoagulación: Inyecta una pequeña aguja en el capilar, de modo que al pasar la corriente eléctrica lo coagula; es algo doloroso y pueden quedar cicatrices.
- Existen otros tratamientos realizados por profesionales médico-estéticos o dermatólogos, pero son adaptados a las necesidades específicas de la persona a tratar.
Qué objetivos tiene...
Como bien explica el Doctor Dermatólogo Gustavo Garriga Martina, existen muchos factores que influyen en la aparición de la rosácea y afortunadamente hay tratamientos para enfrentarnos a cada uno de estos mecanismos. Lo principal es saber cuál se adapta a las manifestaciones y síntomas del paciente.
Aumento de vasos sanguíneos
- Brimonidina.
- Clonidina.
- Oximetazolina.
- Extractos glicólicos.
- Láser vascular.
Alteración de la función barrera
- Retinol.
Alteración inmunitaria
- Metronidazol.
- Clindamicina.
- Doxiciclina.
- Probióticos.
- Isotretinoína.
Proliferación de ácaros
- Ivermectina.
- Permetrina.